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Qu'est-ce que l'épilepsie?

Qu'est-ce que l'épilepsie?

Qu'est-ce que l'épilepsie?

L'épilepsie, également appelée «Sara» parmi la population, est une maladie qui remonte à l'Antiquité. Dans les temps anciens, les patients atteints d'épilepsie étaient traités comme des dieux punis par les dieux ou les mauvais esprits. L'examen et le traitement de l'épilepsie ont continué à se développer depuis les années 1850. Une sélection et une utilisation antiépileptiques appropriées, ainsi qu'une bonne surveillance des patients atteints d'épilepsie peuvent permettre une guérison complète ou une réduction du taux de crises d'épilepsie sur 3/4. Cependant, des raisons telles que le manque de sélection ou d'application du traitement approprié et la recherche de méthodes de traitement non scientifiques permettent de maîtriser cette maladie. Par conséquent, informer le patient et sa famille de l'épilepsie est une priorité en tant que point de départ du traitement.

En bref, l’épilepsie est une décharge électrique paroxystique (récurrente), réversible (transitoire) des neurones du système nerveux central. En fonction de l'emplacement des sorties, des crises présentant différentes caractéristiques cliniques sont observées. Ces crises peuvent se développer sans perte de conscience ni perte de conscience. Il a été nommé et classé en fonction de ces caractéristiques. En 1981, la classification internationale de l'épilepsie internationale a été adoptée et des modifications et des arrangements sont pris périodiquement.

Quels sont les types d'épilepsie?

Saisies partielles (locales, focales): Crises convulsives provenant de n’importe quelle partie du cortex cérébral (substance grise contenant des cellules nerveuses à l’extérieur du cerveau). La décharge ne peut rester que là où elle a son origine ou peut se propager à d’autres régions par le biais des fibres de connexion du cerveau. A cette époque, les découvertes de l'endroit où la décharge a commencé et s'est propagée. Si les décharges se généralisent, les crises grand mal, appelées grandes crises, se développent avec contraction et tremblements, accompagnées d'une perte de conscience.

Ces crises sont sensorielles, motrices ou liées à la parole et sont appelées crises simples s'il n'y a pas de perte de conscience et crises épileptiques complexes s'il y a perte de conscience.

Saisies partielles complexes: Ce sont des crises avec diverses caractéristiques cliniques et une perte de conscience complète. Crée des résultats cliniques en fonction de la région d'origine. Courir sans but, frapper, jouer avec sa tête, faire des mouvements sans but, se coucher, avaler, etc. caractéristiques cliniques. La relation avec l'environnement est brisée. Le patient ne tombe pas, ne se contracte pas. L'autre personne ne sait pas qu'il fait une crise. L'automatisme (mouvements automatiques) doit être bien évalué car il peut être confondu avec de nombreuses autres maladies.

Saisies généralisées:

a) Saisies d'absence: Ce sont des crises à court terme qui se produisent en quelques secondes et qui entraînent une perte de conscience, également appelées crises de plongée, qui commencent dans l’enfance et peuvent aussi être génétiques. Le patient arrête brusquement son travail, regarde autour de lui et reprend son travail après la crise.

b) saisies myocloniques: Les crises, qui proviennent des structures médianes profondes du cerveau et se propagent dans toutes les parties du cerveau en même temps, progressent avec une perte de conscience, qui peut survenir avec différentes caractéristiques cliniques.

c) Saisies toniques: Ce sont des crises convulsives causées par la contraction du corps.

d) saisies cloniques: C'est un type de crise sous la forme de tremblement dans une moitié du corps.

e) Saisies Atoniques - Akinétiques: Des attaques de chute soudaines et très lâches se manifestent.

f) Saisies toniques cloniques: Ce sont les grandes saisies typiques appelées sar'a parmi les personnes appelées grand mal. Ces crises partielles se développent lorsque les crises partielles deviennent plus graves et se propagent à d'autres parties du cerveau.

Quel est le statut épileptique?

L'épilepsie est une affection clinique caractérisée par des crises prolongées ou une récidive. Pour utiliser le terme statut, les crises doivent être répétées de manière continue pendant au moins 30 à 60 minutes, sinon la conscience ne doit pas être ouverte du tout entre les crises. Le statut est un terme utilisé lorsque divers types d'épilepsie sont prolongés ou continus. Il s'agit d'un développement clinique menaçant le pronostic vital. Dès que cette maladie se développe, le patient doit être immédiatement admis à l'hôpital et le traitement nécessaire doit être instauré. Le risque de décès est de 40%, en particulier si le statut est du type grand mal et qu'il n'est pas traité à la maison.

Comment est-il traité?

Une tendance à démarrer immédiatement un médicament antiépileptique est une affection courante. Cela peut entraîner un traitement incorrect ou incomplet. Il est nécessaire de prendre une bonne décision pour déterminer si les plaintes du patient sont des crises d'épilepsie, le type de crises et la cause étiologique.

Le traitement médicamenteux implique une longue période de temps nécessitant le patient et le médecin. Par conséquent, le médecin et le patient doivent établir de bonnes relations.
Le traitement doit être instauré avec le médicament le plus efficace contre les convulsions, avec le moins d'effets secondaires, facile à utiliser et à administrer, et le médicament le mieux adapté à la situation économique du patient. Les convulsions doivent être contrôlées avec un seul médicament. Dans les cas où les crises ne peuvent pas être contrôlées, la dose de médicament doit être augmentée au maximum tolérable. S'il n'y a pas de réponse malgré la dose la plus élevée, il peut être possible de réviser la situation, de passer à un autre médicament ou d'ajouter un deuxième médicament au traitement. En cas de changement de médicament, le premier médicament doit être arrêté lentement et le second médicament doit être pris lentement.

Chaque médicament nécessite un certain temps pour atteindre un taux plasmatique efficace et régulier. Par conséquent, il n'est pas correct de changer les doses de médicaments fréquemment. L'arrêt soudain des médicaments est la cause la plus efficace du statut. Par conséquent, il est erroné que les patients arrêtent leurs médicaments brusquement.

D'une part, les effets secondaires physiques et mentaux des médicaments utilisés pendant longtemps, d'autre part, après l'arrêt des médicaments, en raison de la possibilité de récurrence des crises, la décision d'interrompre le traitement antiépileptique ou de le poursuivre à vie doit être prise avec prudence.

professeur Dr. Voir le profil complet de Safiye
Hôpital Intercontinental Hisar


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